Cílené léky Ibrutinib: Co víte - AASraw
AASraw vyrábí prášky NMN a NRC hromadně!

Ibrutinib

  1. Cílené léky Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Mechanismus účinku Ibrutinibu
  3. Na co se Ibrutinib používá
  4. Přínosy / účinky Ibrutinibu
  5. Jak bychom měli užívat Ibrutinib
  6. Nežádoucí účinky Ibrutinibu
  7. Skladování Ibrutinibu

Cílené léky Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Mnoho novějších léčby lymfomu jsou cílené léky. Cílené léky Cílem je zabít typ buňky, která se změnila na rakovinovou, nebo zastavit signály, které způsobují, že rakovinné buňky rostou nebo se dělí. U lymfomu se typ buňky, která se stane rakovinovou, nazývá „lymfocyt“ (typ bílých krvinek, který bojuje proti infekci). Existuje několik typů lymfocytů, které se mohou stát rakovinovými. Ibrutinib cílí na B lymfocyty (B buňky), a proto se používá k léčbě B-buněčných lymfomů.

Buňky vysílají a přijímají signály do jiných buněk. Některé z těchto signálů udržují buňky naživu a dělí je. Existuje spousta signálních drah a signály jsou vysílány po jedné nebo více z těchto cest. Ibrutinib je blokátor buněčného signálu, který cílí na protein zvaný „Brutonova tyrosinkináza“ (BTK). BTK je součástí dráhy, která pomáhá B buňkám zůstat naživu a dělit se. Blokování BTK může způsobit smrt B buněk nebo zabránit jejich dělení. Tato léčba proto může zastavit šíření rakovinných B buněk.

 

Ibrutinib Mechanismus účinku

Ibrutinib (936563 96--1) není chemoterapeutickým lékem, ale jedním z takzvaných „cílených terapií“. Cílená terapie je výsledkem let výzkumu věnovaného porozumění rozdílům mezi rakovinovými buňkami a normálními buňkami. Dosud se léčba rakoviny zaměřovala především na zabíjení rychle se dělících buněk, protože jednou z vlastností rakovinných buněk je, že se rychle dělí. Bohužel i některé z našich normálních buněk se rychle dělí, což způsobuje několik vedlejších účinků.

Cílená terapie je zaměřena na identifikaci dalších vlastností rakovinných buněk. Vědci hledají specifické rozdíly v rakovinných buňkách a normálních buňkách. Tyto informace se používají k vytvoření cílené terapie k napadení rakovinných buněk bez poškození normálních buněk, což vede k méně nežádoucím účinkům. Každý typ cílené léčby funguje trochu jinak, ale všechny narušují schopnost rakovinných buněk růst, dělat, opravovat a / nebo komunikovat s jinými buňkami.

Ibrutinib inhibuje funkci Brutonovy tyrosinkinázy (BTK). BTK je klíčová signální molekula signálního komplexu receptoru B-buněk, která hraje důležitou roli v přežití maligních B buněk. Ibrutinib blokuje signály, které stimulují maligní B buňky k nekontrolovatelnému růstu a dělení. Výzkum pokračuje v identifikaci, které druhy rakoviny lze nejlépe léčit cílenou terapií, a v identifikaci dalších cílů pro více typů rakoviny.

Poznámka: Důrazně doporučujeme, abyste si promluvili se svým zdravotníkem o vašem konkrétním zdravotním stavu a léčbě. Informace obsažené na tomto webu mají být užitečné a poučné, ale nenahrazují lékařskou pomoc.

AASraw je profesionální výrobce Ibrutinibu.

Kliknutím sem zobrazíte informace o nabídce: A kontaktů

 

Na co se Ibrutinib používá

❶ Léčit lidi s lymfomem z plášťových buněk (MCL; rychle rostoucí rakovina, která začíná v buňkách imunitního systému), kteří již byli léčeni alespoň jednou další chemoterapií.

❷ Zacházet s lidmi chronická lymfocytární leukémie (CLL; typ rakoviny začínající v bílých krvinkách) a malý lymfocytární lymfom (SLL; typ rakoviny začínající většinou v lymfatických uzlinách).

❸ Léčit lidi s Waldenstromovou makroglobulinemií (WM; pomalu rostoucí rakovina, která začíná v určitých bílých krvinkách v kostní dřeni).

❹ Léčit lidi s lymfomem v okrajové zóně (MZL; pomalu rostoucí rakovina, která začíná u typu bílých krvinek, které normálně bojují proti infekci), kteří již byli léčeni určitým typem chemoterapie.

❺ Léčit lidi s chronickým štěpem proti hostiteli (cGVHD; komplikace transplantace hematopoetických kmenových buněk [HSCT; postup, který nahradí nemocnou kostní dřeň zdravou kostní dření], který může začít chvíli po transplantaci a bude trvat dlouho) ) poté, co byl neúspěšně léčen 1 nebo více léky.

Ibrutinib je ve třídě léků nazývaných inhibitory kinázy. Funguje tak, že blokuje působení abnormálního proteinu, který signalizuje množení rakovinných buněk. To pomáhá zastavit šíření rakovinných buněk.

Ibrutinib

Ibrutinib Výhody/ Efekty

Ibrutinib je mnoha odborníky považován za „průlomovou léčbu“ u některých typů lymfomů. Poskytuje vyšší míru odpovědi ve srovnání s jinými terapiemi pro stejné typy lymfomu. Níže jsou stručně popsány hlavní studie, které vedly ke schválení ibrutinibu.

 

(1) Výhody v lymfomu z plášťových buněk

Může být obtížné léčit lymfom z plášťových buněk, u kterého došlo k relapsu nebo neodpovědělo na léčbu první linie. Hlavní studie v této oblasti však ukázala, že více než dvě třetiny ze 111 lidí léčených ibrutinibem reagovaly na léčbu (jejich lymfom se zmenšil nebo zmizel).

Druhá studie u 280 lidí srovnávala ibrutinib s jiným lékem na rakovinu, temsirolimem, u lidí s relabujícím nebo refrakterním lymfomem z plášťových buněk. Lidé žili v průměru 15 měsíců bez zhoršení lymfomu při léčbě ibrutinibem ve srovnání s průměrem 6 měsíců při léčbě temsirolimem.

 

(2) Výhody při chronické lymfocytární leukémii (CLL)

Dlouhodobé reakce byly pozorovány u lidí s CLL léčených ibrutinibem. V hlavní studii zahrnující 391 osob s relabující nebo refrakterní CLL byl ibrutinib srovnáván s ofatumumabem, který se často používá u lidí s CLL, kteří se vrátili. Jeden rok po zahájení léčby mělo přibližně 66 ze 100 lidí užívajících ibrutinib CLL, kteří zůstali pod kontrolou (toto se nazývá „přežití bez progrese“), ve srovnání s přibližně 6 ze 100 lidí léčených ofatumumabem.

Ve druhé studii zahrnující 269 lidí, kteří dosud nedostali žádnou léčbu své CLL, byl ibrutinib srovnáván s chemoterapeutickým lékem chlorambucilem. Po 1.5 roce léčby mělo přibližně 90 ze 100 lidí užívajících ibrutinib CLL, která zůstala pod kontrolou, ve srovnání s přibližně 52 ze 100 lidí léčených chlorambucilem.

Přidání ibrutinibu k bendamustinu a rituximabu u lidí s relabující nebo refrakterní CLL bylo také účinné ve studii zahrnující 578 lidí. Riziko progrese CLL bylo sníženo užíváním ibrutinibu místo placeba (neúčinná léčba).

 

(3) Výhody ve Waldenströmu" s makroglobulinémie (WM)

Vysoká míra odezvy byla také pozorována u lidí s WM - přibližně 9 z 10 lidí s WM odpovědělo léčba ibrutinibem ve studii u 63 lidí. Tato studie byla pro WM významným průlomem, protože se jedná o neobvyklou formu lymfomu, a proto je obtížné získat dostatek lidí k účasti na klinické studii. Tato studie vedla ke schválení ibrutinibu pro WM v Evropě.

 

Jak bychom měli brát Ibrutinib 

Dostanete ibrutinib ve formě tablet. Může být podáván v kombinaci s jinými cílenými terapeutickými léky a chemoterapií. Během léčby se obvykle setkáte se zrušeným lékařem, onkologickou sestrou nebo odbornou sestrou a specializovaným lékárníkem. To je to, co máme na mysli, když v této informaci zmíníme lékaře, zdravotní sestru nebo lékárníka.

Před nebo v den léčby vám zdravotní sestra nebo osoba trénovaná k odběru krve (flebotomista) odebere vzorek krve. To slouží ke kontrole, zda jsou vaše krevní buňky na bezpečné úrovni, abyste mohli podstoupit léčbu.

Před zahájením léčby navštívíte lékaře nebo zdravotní sestru. Zeptají se vás, jak se cítíte. Pokud jsou vaše krevní výsledky v pořádku, lékárník připraví vaši léčbu. Vaše sestra vám řekne, kdy bude vaše léčba pravděpodobně připravena.

Zdravotní sestra nebo lékárník vám dá tablety ibrutinibu, abyste si je mohli vzít domů. Vždy je berte přesně tak, jak je vysvětleno. To je důležité, abyste se ujistili, že pro vás fungují co nejlépe. Mohou vám být podány tablety různých sil. Obvykle se držíte užívání ibrutinibu každý den tak dlouho, dokud udrží rakovinu pod kontrolou. Vaše sestra nebo lékárník vám může také podat léky proti nemoci a jiné léky, které si můžete vzít domů. Vezměte všechny tablety přesně tak, jak vám byly vysvětleny.

AASraw je profesionální výrobce Ibrutinibu.

Kliknutím sem zobrazíte informace o nabídce: A kontaktů

 

Teplé připomenutí na péči o sebe

♦ Při užívání ibrutinibu vypijte každých 24 hodin alespoň dva až tři litry tekutin, pokud vám není doporučeno jinak.

♦ Často si umyjte ruce a po užití každé dávky ibrutinibu.

♦ Může vám hrozit riziko infekce, proto se snažte vyhnout davům nebo lidem s nachlazením a ihned nahláste horečku nebo jakékoli jiné příznaky infekce svému poskytovateli zdravotní péče.

♦ K léčbě / prevenci vředů v ústech při užívání ibrutinibu použijte měkký zubní kartáček a opláchněte třikrát denně 1 čajovou lžičku jedlé sody smíchané s 8 uncí vody.

♦ Používejte elektrický holicí strojek a měkký zubní kartáček, abyste minimalizovali krvácení.

♦ Vyvarujte se kontaktu se sportem nebo činnostmi, které by mohly způsobit zranění.

♦ Ke zmírnění nevolnosti užívejte léky proti nevolnosti předepsané lékařem a během užívání ibrutinibu konzumujte malá častá jídla.

♦ Jezte potraviny, které mohou pomoci snížit průjem - viz část Řízení nežádoucích účinků - průjem

♦ Dodržujte režim léčby proti průjmu předepsaný lékařem.

♦ Chraňte před sluncem. Noste sluneční clonu SPF 15 (nebo vyšší) a ochranný oděv. Ibrutinib vás může zvýšit citlivost na slunce a snáze se spálíte.

♦ Během užívání ibrutinibu byste měli obecně pít alkoholické nápoje na minimum nebo se mu úplně vyhnout. Měli byste to prodiskutovat se svým lékařem.

♦ Dopřejte si dostatek odpočinku.

♦ Při léčbě ibrutinibem udržujte správnou výživu.

♦ Pokud během léčby ibrutinibem zaznamenáte příznaky nebo nežádoucí účinky, nezapomeňte je prodiskutovat se svým týmem zdravotní péče. Mohou předepisovat léky a / nebo nabízet další návrhy, které jsou účinné při řešení těchto problémů.

 

Ibrutinib Side Eúčinky

Získejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud máte známky alergické reakce: kopřivka; těžké dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

 

Přestaňte používat ibrutinib a okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud máte:

♦ Známky infekce - horečka, zimnice, slabost, boláky v ústech, kašel s hlenem, potíže s dýcháním;

♦ Známky krvácení do těla - závratě, slabost, zmatenost, problémy s řečí, dlouhodobé bolesti hlavy, černá nebo krvavá stolice, růžová nebo hnědá moč nebo vykašlávání krve nebo zvratků, které vypadají jako kávová sedlina;

♦ Těžký nebo trvající průjem;

♦ Bolest na hrudi, bušení srdce nebo chvění na hrudi, pocit, že byste mohli omdlít;

♦ Silná bolest hlavy, rozmazané vidění, bušení krku nebo uší;

♦ Snadné otlaky, neobvyklé krvácení, fialové nebo červené skvrny pod kůží;

♦ Bledá kůže, studené ruce a nohy;

♦ Problémy s ledvinami - malé nebo žádné močení, otoky nohou nebo kotníků; nebo

♦ Známky rozpadu nádorových buněk - zmatenost, slabost, svalové křeče, nevolnost, zvracení, rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, snížené močení, brnění v rukou a nohou nebo kolem úst.

 

Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

♦ Průjem, nevolnost;

♦ Horečka, kašel, potíže s dýcháním;

♦ Puchýře nebo vředy v ústech;

♦ Pocit únavy;

♦ Modřiny, vyrážka; nebo

♦ Bolesti svalů, bolesti kostí.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a ostatní může dojít. Zavolejte svého lékaře o lékařskou radu o nežádoucích účincích. Můžete hlásit nežádoucí účinky FDA na 1 800--FDA 1088.

AASraw je profesionální výrobce Ibrutinibu.

Kliknutím sem zobrazíte informace o nabídce: A kontaktů

 

Ibrutinib STorage

Uchovávejte Ibrutinib v nádobě, do které přišel, těsně uzavřenou a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě mimo dosah světla, přebytečného tepla a vlhkosti, ne v koupelně.

Nepotřebný Ibrutinib je třeba likvidovat zvláštními způsoby, aby bylo zajištěno, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento Ibrutinib byste však neměli spláchnout do záchodu. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro zpracování odpadu a recyklaci, kde se dozvíte o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Podívejte se na bezpečnou likvidaci FDA

Je důležité, aby všechny léky nebyly viditelné a na dosah dětí, protože mnoho kontejnerů (např. Týdenní tabletky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není odolné proti dětem a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li ochránit malé děti před otravami, vždy uzamkněte bezpečnostní uzávěry a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo, které je vzhůru a pryč, a z jejich očí a dosahu.

 

Odkaz

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S a kol. Rozšířené sledování a dopad vysoce rizikových prognostických faktorů ze studie RESONATE fáze 3 u pacientů s dříve léčenou CLL / SLL [publikováno online před tiskem 8. června 2017]. Leukémie.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S a kol .; ODEZVĚTE vyšetřovatele. Ibrutinib versus ofatumumab u dříve léčené chronické lymfoidní leukémie. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE a kol. Tříleté sledování dosud neléčených a dříve léčených pacientů s CLL a SLL, kteří dostávali monoterapii ibrutinibem. Krev. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N a kol. Optimální pořadí ibrutinibu, idelalisibu a venetoklaxu u chronické lymfocytární leukémie: výsledky multicentrické studie 683 pacientů. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D a kol. BTKC481S zprostředkovaná rezistence na ibrutinib u chronické lymfocytární leukémie. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO a kol. Skutečné výsledky ibrutinibu u pacientů s relabující nebo refrakterní chronickou lymfocytární leukemií: údaje od 95 po sobě jdoucích pacientů léčených v rámci soucitného použití. Studie švédské skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S a kol. Užívání antikoagulancií a antiagregačních látek u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií léčených ibrutinibem v monoterapii. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L a kol. Ibrutinib inhibuje agregaci krevních destiček zprostředkovanou kolagenem, ale nikoli ADP. Leukémie. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD a kol. Perorální podávání Brutonových inhibitorů tyrosinkinázy zhoršuje funkci destiček zprostředkovanou GPVI. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, Rule S, Martin P a kol. Cílení BTK s ibrutinibem u relabujícího nebo refrakterního lymfomu z plášťových buněk. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K a kol. Ibrutinib u dříve léčené Waldenströmovy makroglobulinemie. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ a kol. Komorové arytmie a náhlá smrt u pacientů užívajících ibrutinib. Krev. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Je během léčby CLL ibrutinibem vyžadována profylaxe HBV? Leuk lymfom. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS a kol. Částečná rekonstituce humorální imunity a méně infekcí u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií léčených ibrutinibem. Krev. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib pro chronickou lymfocytární leukémii. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Atypická pneumonie způsobená Pneumocystis jirovecii u dříve neléčených pacientů s CLL na ibrutinibu v monoterapii. Krev. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M a kol. Autoimunitní cytopenie u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií léčených ibrutinibem. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S a kol. Hlavní riziko krvácení u pacientů s nevalvulární fibrilací síní zahájené podáváním apixabanu, dabigatranu, rivaroxabanu nebo warfarinu: observační studie „v reálném světě“ ve Spojených státech. Int J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 záliby
155 Zobrazení

Mohlo by se vám také líbit

Komentáře jsou uzavřeny.